先天性心脏病防治健康教育核心知识问答六

先心病患儿应定期接受随访观察，病情稳定者可常规接种各类疫苗。先心病患儿应在专科医师指导下，常规接受包括预防接种在内的儿童保健服务和专科随访观察，适当运动，加强营养，避免感染。

生长发育良好、无临床症状、心功能正常的未经治疗患者，以及介入治疗后或手术治疗后3个月复查心功能无异常者，可在专科医生指导下常规进行预防接种。

有以下情形之一的先心病患者，建议暂缓预防接种：有心功能不全、严重肺动脉高压等并发症；需多次住院手术的复杂发绀（紫绀）型先心病；合并免疫缺陷、感染、严重营养不良、免疫抑制剂使用等需要专科评估的情形。

有生育计划的先心病患者应在多学科医师指导下，进行妊娠风险评估，科学制定妊娠分娩计划。

妊娠和分娩均可引发血容量增加和血流动力学改变，增加心脏负担，增大心力衰竭等并发症的发生风险。因此，准备怀孕的先心病患者应在多学科医师指导下，根据病情、预后等情况，接受遗传咨询和妊娠风险评估，审慎考虑生育计划。

病情较轻、心功能良好、妊娠风险低级别者，可在多学科医师指导和严密监测随访下妊娠，做好孕产期保健，选择适宜分娩方式。若妊娠早期出现肺动脉高压、严重并发症等情况，建议在多学科医师指导下，及时采取医学干预措施。

有可能行矫治手术、准备怀孕的先心病患者，建议孕前进行手术或介入治疗，术后进行妊娠风险评估，在充分了解病情及妊娠风险的情况下再妊娠。

先心病已纳入国家重特大疾病医疗救助及大病集中救治范围，多数省份已将为孕妇提供胎儿超声筛查在内的产前筛查与诊断、实施先心病患儿救助项目等纳入当地民生政策，减轻群众就医负担。

中国红十字基金会等慈善组织积极参与宣传教育、患儿救助等相关工作，合力提高先心病患者救助保障水平，详情请到当地医疗机构和卫生健康行政部门咨询。